澳门天天彩-290123com澳门彩-290123com澳门天天彩

跳转到主要内容

非小细胞肺癌NCCN指南2021V1版更新及相关研究进展

2021-01-11

更新一:奥西替尼首次成为IB-IIIA NSCLC EGFR突变患者术后辅助治疗推荐。ADAURA研究结果提示奥西替尼辅助治疗降低83%疾病复发或死亡风险。

更新二:两大EGFR靶向联合方案进入晚期EGFR肺癌患者的一线用药,级别上升。FDA批转雷莫芦单抗+厄洛替尼一线治疗EGFR突变(19del/L858R)的转移性NSCLCNEJ026研究的OS数据提示厄洛替尼+贝伐珠单抗实现生存期获益。

更新三:ALK领域布加替尼级别上升,一线地位改变更改为有限推荐,与阿莱替尼并驾齐驱。FDA基于ALTA-1L研究结果正式批转布加替尼用于一线ALK+晚期NSCLC患者的治疗。

更新四:恩曲替尼成为ROS1一线二线脑转移优先推荐,颅内有效率获得肯定。

更新五:BRAF靶向治疗方面达拉单药被移除,维莫非尼级别降低,双靶方案成为一线唯一优先推荐。Impower110研究首先证实阿替利珠单抗单药一线治疗完胜化疗。

更新六:PD-L1高表达晚期NSCLC T药为一线优选推荐,O+Y双免推荐级别升至1级。相关双IO临床试验提示O+Y药使晚期NSCLC获益,且不受PD-L1表达限制。

更新七:MET高水评扩增被列为潜在靶点,用药推荐新增卡马替尼。CEOMETRY mono-1研究证明卡马替尼不仅对MET14突变患者有效,在MET扩增倍数GCN10的患者中,也表现出可观的疗效。

更新八:DS-8201被添加至HER2突变肺癌的用药,HER2靶点被ADC型药物占领。今年ASCO一项研究提示DS-8201治疗HER2阳性和HER2突变NSCLCORR73%,中位PFS14.1个月。

肿瘤科小讲课.pdf